Wraz z nadejściem wiosny znów nastaje sezon alergiczny i można śmiało stwierdzić, że liczba dolegliwości wywołanych objawami alergicznymi znacząco wzrośnie.

Wcześniej podsumowaliśmy i możliwości leczenia objawów alergicznych przyczyny ostrej pokrzywki , a teraz przedstawiamy najniebezpieczniejszą reakcję nadwrażliwości, potencjalnie zagrażającą życiu anafilaksję.

Chociaż anafilaksja jest już wspomniana w starożytnych greckich i chińskich dokumentach medycznych, według hieroglifów, BC. W roku 2640 śmierć faraona Menesza mogła być spowodowana reakcją wywołaną użądleniem takiej osy. trzeba było czekać do początków stulecia.

Termin ten został ukuty przez Charlesa Richeta, laureata Nagrody Nobla za badania nad anafilaksją, od słów ana „przeciw” i filaksja „obrona”.

Nasza wiedza na temat częstości występowania anafilaksji jest ograniczona, ale z całą pewnością możemy stwierdzić, że wykazuje ona tendencję rosnącą. Występuje u 4-6 osobników na 100 000 mieszkańców rocznie. Są to dane dotyczące samej reakcji, więc na tej podstawie można spodziewać się na Węgrzech 400-600 przypadków rocznie. Na szczęście liczba tragicznych przypadków jest mniejsza. Co roku w USA odnotowuje się od 500 do 1000 przypadków śmiertelnych (2,5 przypadków na milion osób), a w Australii 25 (0,66 przypadków na milion osób). Na tej podstawie co roku w naszym kraju w 7-25 przypadkach mogą wystąpić tragedie, a wstrząs anafilaktyczny może być śmiertelny.

Straszne objawy mogą pojawić się jako reakcja natychmiastowa w ciągu kilku minut (rzadko w ciągu kilku godzin), mogą dotyczyć kilku narządów, mogą występować jeden po drugim lub jednocześnie, a w miarę postępu procesu prowadzą do stanu zagrożenia życia .

Objawy anafilaksji

Zwykle zaczyna się od objawów skórnych. Może to być swędzenie, zaczerwienienie i pokrzywka powoli lub szybko rozprzestrzeniająca się na całe ciało, miejscowy obrzęk wodny. Początkowymi objawami anafilaksji może być także uczucie mrowienia w dłoniach i stopach, metaliczny posmak w ustach, ból głowy, niepokój. W tym samym czasie lub kilka minut później pojawiają się objawy ze strony układu oddechowego w postaci kaszlu, drapania w gardle, rechotania, którym towarzyszy zmiana głosu, trudności w oddychaniu, świszczący oddech i uduszenie. Obrzęk krtani może powodować niedrożność dróg oddechowych, ustanie oddychania i krążenia. W międzyczasie mogą wystąpić objawy ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, wymioty, ból brzucha, zaburzenia w oddawaniu moczu), a ostatecznie może dojść do wstrząsu anafilaktycznego z niskim ciśnieniem krwi, przyspieszonym biciem serca, poceniem się, strachem przed śmiercią, zaburzeniami rytmu serca i zatrzymaniem krążenia.

Najczęstsze przyczyny anafilaksji

Choć w zasadzie uczulenie możemy mieć na wszystko (z wyjątkiem wody destylowanej o temperaturze pokojowej), a co za tym idzie, reakcja nadwrażliwości organizmu może wystąpić także na niemal każdą substancję obcą, w rzeczywistości

Najczęstszymi przyczynami anafilaksji są alergie na leki, jady owadów i alergie pokarmowe.

W dzieciństwie dominują alergie pokarmowe, w starszym wieku dominują alergie na leki i jady owadów.

Taka reakcja może wystąpić również w przypadku tzw. pokrzywki fizykalnej, jednak zdarza się to niezwykle rzadko.

Warto również wiedzieć, że istnieje różnica pomiędzy alergenami dziecięcymi i dorosłymi. W dzieciństwie najczęstsze są mleko, jajka, orzeszki ziemne, soja, orzechy i orzeszki ziemne, w wieku dorosłym najczęściej orzeszki ziemne, orzechy włoskie, orzechy laskowe, soja, ryby i „owoce morza”.

Zwracamy uwagę, że w związku ze znaczącą zmianą kultury żywieniowej, wraz z pojawieniem się suplementów diety (barwników, sztucznych wzmacniaczy smaku, konserwantów), pojawiły się one na palecie jako nowy alergen środowiskowy i ich rolę należy uwzględnić w bliska przyszłość.

Co jednak zrobić w przypadku podejrzenia anafilaksji?

Oprócz nieprzyjemnych, przerażających i szybko rozprzestrzeniających się objawów opisanych powyżej, drapanie w gardle, uczucie globusa, hipotonia (niskie ciśnienie krwi) mogą wskazywać na groźną nadwrażliwość, w którym to przypadku oczywiście konieczne jest natychmiastowe leczenie.

Do pacjenta należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia i jeśli dostępna jest ratująca życie epinefryna (adrenalina), konieczna w przypadku doraźnej opieki, należy ją podać.

O czym to jest? Istnieje rozwiązanie tej choroby. Istnieje urządzenie do samodzielnego wstrzyknięcia, za pomocą którego pacjenci mogą samodzielnie wstrzyknąć ratujący życie lek zapobiegający rozwojowi anafilaksji, adrenalinę. Ten automatyczny wstrzykiwacz jest bezpłatny na Węgrzech od lipca 2022 r. dla pacjentów z ciężkimi alergiami.

W przypadku, gdy żywność, lekarstwa lub jad owadów powodują objawy kliniczne

występuje nadwrażliwość, pacjenci muszą nosić przy sobie ratujący życie zastrzyk epinefryny i nauczyć się go stosować.

W podsumowaniu:

ciężka reakcja nadwrażliwości (anafilaksja) jest stanem zagrażającym życiu i powoduje co roku kilka zgonów na Węgrzech. Można jednak tego uniknąć, stosując zastrzyk ratujący życie. Jeśli cierpisz na alergię na ukąszenia pszczół lub alergię pokarmową, poproś swojego lekarza lub lekarza rodzinnego o przepisanie leku lub skierowanie Cię do specjalisty, który Cię zbada i dostarczy ten ratujący życie automatyczny wstrzykiwacz.

Dostarczając zastrzyki tym pacjentom, możemy uniknąć i zmniejszyć liczbę przypadków anafilaksji, które co roku powodują kilka zgonów w naszym kraju.

Autor: dr György Temesszentandrasi

Zdjęcie: Pixabay