Az allergiával kapcsolatos korábbi cikkeimben már foglalkoztam az allergiás betegségek okaival, általánosságban a kezelési lehetőségekkel, kitértem az életveszélyes anafilaxiás reakció kezelésére is, most pedig szeretném részletesen bemutatni az úgynevezett specifikus immunterápiában rejlő lehetőségeket.

Alapvetően az allergiás kórképek kezelése három pilléren nyugszik. Az allergén elkerülésére és a gyógyszeres vagy szem- és orrcseppes tüneti kezelésekre a fent idézett cikkeimben már kitértem. A specifikus immunterápia valójában a legkorszerűbb, a tüneti kezelésekkel szemben oki terápia, ami szerencsés esetben teljes és hosszantartó tünetmentességet eredményezhet pácienseink számára.

(Előrebocsátva ugyanakkor, hogy a légúti, bőrgyógyászati, rovarcsípés okozta vagy a táplálkozási allergiák kezelése különböző és a cél az, hogy a kezelés az egyén számára legkedvezőbb, tehát egyénre szabott legyen.)

De pontosan miről is van szó?

Immunterápia során a szervezetet hozzászoktatjuk az egyébként kellemetlen tüneteket okozó allergénhez, lényegében immunizáljuk és tesszük mindezt tudományosan bizonyított hatású, pontosan dozírozható szerekkel. Miért írom ezt? Azért, mert

hallani olyan próbálkozásokról, hogy valaki parlagfűből készült teát fogyaszt vagy parlagfűvel etetett kecskék tejét issza és ettől remél gyógyulást. Sajnos, ezek a módszereknek több a káruk, mint a hasznuk, ne is beszéljünk róluk többet…

De hogyan zajlik a kezelés pontosan? Először is, ki kell vizsgálni a beteget, hogy mire allergiás és ha tudjuk a konkrét allergént, akkor az ellen lehet megkezdeni a kezelést.

A hazánkban kapható legkorszerűbb szerek szublingvális vagyis nyelv alá adott készítmények, a korábban alkalmazott kellemetlen injekciós kezelés már nem korszerű és ki is ment a gyakorlatból.

Az allergént tartalmazó oldatot közvetlenül a nyelv alá kell pumpálni, 2 percig ott tartani, majd lenyelni. A kezelést reggel kell elvégezni felébredés után azonnal, éhgyomorra, még fogat mosni sem szabad (utána persze lehet!).

A kezelés két fázisból áll:

• a bevezető kezelés fokozatosan emelkedő adagokból áll
• a fenntartó kezelés napi adagjai állandóak.

Kezdő dózist kell először adni első napon 1, második napon 2 befúvással, így folytatva a hatodik napig. Ekkor kell áttérni a fenntartó kezelésre előbb egy, majd 2 befúvással és innentől kezdve az adagolás nem változik.

Szezonális allergiák esetén a kezelést az adott pollenszezon előtt 2-3 hónappal érdemes elkezdeni, és a maximális hatás eléréséért a szezon végéig folytatni kell.

Nem szezonális allergiák (poratka, macskaszőr, penészgombák) esetén a kezelést bármikor el lehet kezdeni és az egyéni érzékenységtől, valamint a terápiára adott választól függően 6-12 hónapon át kell folytatni.

Az immunterápia hiányossága az, hogy nem minden allergén ellen létezik gyógyszer, de a leggyakoribbak ellen igen. A hazánkban elérhető készítmények a parlagfű, nyírfa, pázsitfüvek, fekete üröm pollenjei ellen, a macskaszőr, valamint a poratka és a penészgomba ellen hatásosak.

A kezelésnek hátránya nincsen, különleges kockázattal nem jár, de mellékhatás természetesen előfordulhat. Értelemszerűen jelentkezhetnek szénanáthás tünetek, ilyenkor a hagyományos antihisztaminok nyugodtan bevehetőek, a kezelés hatékonyságát nem rontják.

Összességében elmondhatjuk, hogy ez a kezelés azoknak javasolt, akiknek hagyományos gyógyszerek mellett is vannak életminőséget rontó tüneteik, de azok is belekezdhetnek, akik szeretnének megszabadulni kellemetlen allergiás kórképüktől. Ugyanis egy-két szezonon át alkalmazott immunterápiával hosszú éveken át érhető el tünetmentesség, szerencsés esetben pedig végleges gyógyulás. És mi, orvosok ezt szeretnénk elérni minden betegünknél.

Fotó: Magnific